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　　什么是疤痕子宫憩室？它会影响pragnancy？什么是临床表现有过剖腹产疤痕憩室？关于子宫切口瘢痕那些东西下面下憩室学习。

　　剖腹产疤痕憩室，顾名思义是指剖宫产切口愈合不良，就像在子宫切口憩室原始病因的变化，它是剖宫产远期并发症之一。

　　首先由莫里斯在199五年提出的，51例全子宫切除术，因为剖宫产，行后月经异常的切除标本后的病理，发现疤痕不正常的解剖。

　　疤痕子宫憩室的子宫异常出血的重要原因之一，但也可引起慢性盆腔疼痛，继发性不孕等，严重影响患者的生活质量。

　　什么是临床表现有过剖腹产疤痕憩室？

　　1。阴道不规则出血：越产前相比经期延长，淋漓出血。

　　2。痛经，骨盆疼痛：可与子宫异常结构和淋巴细胞的局部浸润相关联。

　　3。形成脓肿：憩室可能积聚黏液和血液相关。

　　4。再次剖宫产瘢痕妊娠，前置胎盘，胎盘粘连，不孕，妊娠，子宫破裂：影响下次怀孕。

　　剖腹产疤痕憩室什么类型？

　　光：

　　肌层瘢痕地峡子宫下段裂隙，浆膜连续，薄层肌壁和内膜，其与子宫。瘢痕或峡部子宫下段具有圆形或椭圆形的囊性区，子宫和通信； 憩室时隐时现这种类型的在以前的考试时间； 平均深度3憩室。0毫米（2.0-6.0毫米），可能有少量或没有大量出血。

　　重：

　　 子宫内膜和子宫肌层，浆膜形疝共同形成向外突出形成的较大憩室； 每次考试不会消失； 可在液体流动时憩室和子宫收缩之间可以看出； 平均深度≥憩室7。0米； 憩室常保持可见血块，长期血流如注。

　　介质：

　　轻重。

　　剖腹产疤痕憩室的原因是什么？

　　1。感染

　　膜，劳动异常，前置胎盘，妊娠高血压胎膜早破，妊娠糖尿病产妇较低的电阻，易致剖腹产后感染。

　　2。缝合

　　子宫切口缝合单层多层缝合缝合和结疤憩室炎，单个切口对接差缝合太近，也少血供，由此形成缺血性坏死。

　　3。子宫内膜异位症缺口

　　子宫内膜手术不完全去除，子宫内膜异位症切口，月经经过反复动脉内膜切除术，出血，压力增加至破裂憩室形成子宫内。

　　4。剖宫产数

　　剖宫产剖腹产瘢痕形成憩室A 61％的机会，经过两次剖宫产81％的概率。5。切口

　　过高或过低剖宫产切口都有可能产生相关，切割位置太高，由于身体的子宫颈和肌肉组织的宫殿的结构不同，容易导致配合较差，疤痕憩室。

　　如何剖腹产疤痕憩室治疗？

　　医疗treatement：

　　短效避孕药，部分患者症状改善，但其退出复发率，国内外这种治疗的评论褒贬不一，目前只能作为辅助治疗后。

　　宫腔镜：

　　宫腔镜手术切除和周围的憩室的上边缘和下边缘的瘢痕组织，直到完全露出正常子宫肌层，边缘修整憩室，宫颈具有连续前壁反应，而在外周组织切下并在凹部修整，通过管道被去除，从而使血液不能储蓄，达到治愈的目的。不过，也有一定的局限性宫腔镜，一些憩室局部较薄，甚至子宫和膀胱容易受伤的手术穿孔。

　　腹腔镜手术：

　　清晰的视野腹腔镜手术，减少膀胱损伤的风险，手术时间短，出血少，患者的月经显著改善症状。但腹腔镜手术容易出现周围脏器的损伤，它需要一个熟练的外科医生腹腔镜手术技术和熟悉盆腔解剖。

　　腹腔镜手术修复相结合：

　　腹腔镜手术修复瘢痕憩室组合在临床手术过程是常用的，宫腔镜发现瘢痕憩室下部位置时，观察大小，形态，可以用于找到腹腔镜引导系统的源位置疤痕，切除和最后缝合，缝合线可被用于从子宫腔的经尿道切除和襟翼，瘢痕损害的凝血活性憩室衬里再次检查宫腔镜的效果。

　　阴道手术：

　　经阴道手术是一种微创外科手术，外科医生的技能较高，但疗效并发症的清晰，风险低。

　　开放式切除术：

　　完成手术创伤比较好，但不易被患者接受。

　　如何防止疤痕剖宫产憩室的发生？

　　严格剖宫产指征，降低剖宫产率是最根本的和有效的措施，以防止PCSD的发生，对于接近的截止日期尽可能剖宫产指征，尽可能子宫下段的形成更好然后终止怀孕。

　　 前剖宫产阴道炎症积极治疗，等基础疾病； 手术选择适当的子宫切口，仔细缝合切口； 应用程序，以防止手术后感染，加强产后护理。

　　审查后六个月了解超声子宫切口愈合不良，早期发现和干预，如果有必要。