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DPP-4抑制剂:5分临床应用

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  什么01 DPP-4抑制剂,降糖机制?

  -4二肽基肽(DPP-4)通过降低GLP-1(胰高血糖素样肽1)在体内失活,GLP-1升高的内源水平DPP-4抑制的抑制剂。GLP-1由胰β细胞依赖性葡萄糖刺激的胰岛素分泌,抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,其作用是降低血糖。使用DPP-4抑制剂本身并不增加低血糖的风险,体重增加是不是。

  02 DPP-4抑制剂,其?有什么不同?

  有DPP-4抑制剂西他列汀,沙格列汀,维格列汀,阿洛列汀和利格列汀。

  03 DPP-4抑制剂尤其需要注意哪些人群?

  ①西他列汀,沙格列汀,维格列汀和阿格列汀并不需要调整轻度肾功能不全的剂量,但对于中,重度肾功能不全者需减少剂量。

  ②沙格列汀在中度至2严重肾功能不全的剂量。为5mg,每日1次; 包括乳糖,半乳糖不耐受罕见遗传疾病,拉普乳糖酶缺乏或葡萄糖 - 半乳糖吸收不良不应被认为; 主要CYP3A4 / 5介导的代谢,具有强效的CYP3A4 / 5抑制剂(例如。g。,克拉霉素,伊曲康唑,酮康唑,泰利霉素,奈法唑酮,利托那韦,阿扎那韦,沙奎那韦等。)组合,该药物剂量限制性2。为5mg / d。

   在AST或ALT三倍正常人的上限值时,不推荐③维达列汀; 包括乳糖,半乳糖不耐受罕见遗传疾病,拉普乳糖酶缺乏或葡萄糖 - 半乳糖吸收不良不应该被认为。

  ④利格列汀胆汁和肠道,小排泄通过肾脏,在不同谁调整用量不需要度肾功能不全,有不同程度的肝功能损害也没有需要调整的金额。

  ⑤在肾功能的剂量中度受损阿格列汀使用减少了一半的推荐剂量,重度肾损伤或终末期肾功能衰竭中的剂量的推荐量的四分之一。

   ⑥西他列汀,沙格列汀,阿格列汀不会增加心血管疾病的风险; 沙格列汀,阿格列汀不增加胰腺炎和胰腺癌的风险。

  04 DPP-4抑制剂可与药物联合,其?

  05 DPP-4抑制剂化合物制备其中?

  还有常见的西他列汀 - 二甲双胍,沙格列汀 - 释放二甲双胍片,维格列汀 - 二甲双胍,利格列汀 - 二甲双胍,阿洛列汀 - 二甲双胍,阿洛列汀 - 吡格列酮等。。

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