2020护士执业资格考试知识点-肺炎链球菌肺炎临床表现
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肺炎链球菌肺炎临床表现
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1.患者常有受凉、淋雨或上呼吸道感染史。典型表现起病急骤,寒战、高热,体温迅速上升到39-40℃,可呈稽留热。呼吸系统症状有咳嗽、咳粘液脓性痰,痰中可带血,典型者在发病24-48小时时咳铁锈色痰。若病变范围广泛,可因缺氧而引起气急和发绀。
2.体征:急性面容,面颊绯红、鼻翼扇动、呼吸浅快和口唇青紫。病变范围较广者可出现语颤增强,叩诊呈浊音,病变处可闻及管状呼吸音和湿啰音等。
3.体克型(中毒型)肺炎的临床表现:常发生在发病24-72h内,休克型肺炎最突出的表现是血压突降至80/50mmHg以下,出现休克状态,体温不升或高,心率> 140次/分,血压逐断下降,冷汗、面色苍白、脉搏细速、唇指发绀,少尿或无尿,出现神经精神症状。
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