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头胎剖宫产,二胎可以选择顺产吗?

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  全面二孩政策放开以来,二胎妈妈逐渐增多,很多妈妈有疑问:一胎剖宫产二胎可以顺产吗?

  首先,要看以前剖宫产的次数和距离现在怀孕的时间

  如果只有一次剖宫产史,那么可以考虑自然分娩。如果有2次甚至更多的剖宫产史,那么就只能再剖宫产了。对于剖宫产的孕妇,下次怀孕建议是2年以后,以保证子宫能充分愈合。

  其次,要看以前剖宫产的原因是什么

  如果以前是因为骨盆小这种不可改变的因素,那么现在肯定还要剖宫产。如果以前是因为胎儿大、胎位异常等因素做的剖宫产,那么这次怀孕还得看这些因素是否存在。如果以前因为别的原因剖宫产,之前的情况不存在了,但又出现了新问题,那么也应该再次剖宫产。

  再次,要看术后恢复情况

  如果手术后曾经发生过切口愈合不良、子宫复旧差,甚至子宫切口裂开等并发症,那么再次妊娠后发生子宫破裂的风险是比较高的,不应该考虑自然分娩。

  除了上面所说的这些,还要考虑其他一些因素。比如孕妇高龄(>35岁),试管婴儿或者长期试孕后怀孕,以及医院的医疗条件等等。

  同时,要注意别让腹部受到撞击;不提重物,减少腹压;在孕晚期和分娩的过程中,关注胎动变化;注意瘢痕处有无持续性疼痛,有无血尿出现等,一旦出现异常,及时就诊。

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